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By C. Ohrloff (auth.), Prof. Dr. Gernot Duncker, Prof. Dr. Christian Ohrloff, Priv.-Doz. Dr. Frank Wilhelm (eds.)

Der 12. Kongreßband der Deutschen Gesellschaft fürIntraokularlinsen Implantation und refraktiven Chirurgie spiegelt auch in diesem Jahr die aktuelle Entwicklung von Wissenschaft und Forschung auf diesem Gebiet der Chirurgie wider. Die refraktive Chirurgie durchläuft derzeit eine rasante Entwicklung. Anhand der auf dem 12. Kongreß der DGII gehaltenen Vorträge wird gezeigt, wie in den Kliniken und Praxen der DGII-Mitglieder die aktuellen Techniken der Kataraktchirurgie eingesetzt werden und Erfahrungen hierüber ausgetauscht. Erste klinische Erfahrungen mit innovativen Techniken wie z.B. dem Einsatz des Waterjets oder der YAG-Laser Phakoablation werden dargestellt. Ein cutting-edge der Intraokularlinsen-Implantation des deutschsprachigen Raums.

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Die normativen Verknüpfungen von Kapitalverkehrsfreiheit und Währungsunion im EG-Vertrag

Die im Europäischen Gemeinschaftsvertrag bestehenden und aus ihm ableitbaren normativen Verknüpfungen von Kapitalverkehrsfreiheit und Währungsunion zeigen, daß Aufgabenbereiche des EG-Rats und der Europäischen Zentralbank an Schnittpunkten teilweise nicht sinnvoll praktikabel, zumindest widersprüchlich sind.

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Vereint die Moglichkeit der Verzahnung nicht nur zwischen Klinikum und niedergelassenen Arzten, sondern auch zwischen Klinikum und Belegabteilungen unter Einbeziehung des behandelnden Vertragsarztes in der Praxis im Sinne der Aufgabenteilung. Verzahnung kann nach me in em ethischen Empfinden nicht hei6en, da6 Tageskliniken mit Augenarzten in der Praxis im abhangigen Franchise-System verbunden sind. Gleiches gilt fur die Geriiteverzahnung. Nach Untersuchungen des Bundesministeriums fur Gesundheit werden in den meisten Kliniken und Tageskliniken teure Spezialgerate oft nur zu weniger als 15% ausgelastet.

Lohse Abb. 1. Praparation des Tunnels bei kombinierter Phako + Weichlinse + TE Die gleiehzeitige Operation besteht in der Regel aus einer fistulierenden Operation, wie z. B. der Trabekelektomie, der Trabekelektomie und Mitomycin, oder aber aueh einer Trabekulotomie. Diese operativen Eingriffe werden in der Regel bei der 12- Uhr-Position durehgefiihrt. Die Kataraktoperation erfolgt dann von temporal, so daB es sich hier urn zwei Operationen handelt, die nur wiihrend des gleiehen operativen Eingriffes durehgefiihrt werden [7,31.

Stufe der Strukturreform im Gesundheitswesen erhoht der Staat die Anforderungen an die Selbstverwaltung der Krankenhauser, aIle Wirtschaftlichkeitsreserven voll auszuschopfen. Nur fehlen zur Zeit noch klare ordnungspolitische Wegmarken und Finanzierungskonzepte, urn den Erhalt des hohen Leistungsniveaus dieser Einrichtungen unter den neuen Bedingungen zu gewahrleisten. Das Selbstkostendeckungsprinzip gehort der Vergangenheit an und wurde 1995 durch ein leistungsbezogenes Vergutungssystem abgelOst.

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